Na Onkološkem inštitutu Ljubljana so odprli Oddelek za klinično prehrano in odpoved prebavil, ki predstavlja pomemben mejnik za slovensko zdravstvo in bolnike s tovrstnim zahtevnim bolezenskim stanjem. Oddelek za klinično prehrano in odpoved prebavil je na Onkološkem inštitutu Ljubljana nastal iz prepoznavanja potreb po zdravljenju hudih prizadetosti in odpovedi prebavil, dolgoletnega strokovnega dela in mednarodnega povezovanja, predvsem pa zavedanja, da potrebujejo bolniki s tako zahtevnim bolezenskim stanjem celostno obravnavo, ki je primerljiva z mednarodnimi smernicami in praksami.
Odpoved prebavil je redko, a izjemno kompleksno bolezensko stanje, ki brez ustrezne obravnave in zdravljenja vodi v hudo poslabšanje kakovosti življenja in lahko vodi v smrt. Stanje odpovedi prebavil opredeljujemo kot zmanjšano delovanje prebavil pod mejo, ki je potrebna za vzdrževanje prehranskega, elektrolitnega ali tekočinskega ravnovesja bolnika z vnosom hranil in tekočine preko prebavil.
Bolniki – poleg druge terapije – potrebujejo tudi terapijo odpovedi prebavil z delno ali popolno parenteralno prehrano. Odpoved prebavil je lahko posledica zapletov po abdominalnih operacijah, posledica onkološkega zdravljenja, hudih vnetij v
trebušni votlini, obolenj črevesja, kot je Chronova bolezen, ali obsežnih resekcij črevesja zaradi ishemije, krvavitve, zapletov vnetnih črevesnih bolezni in bariatričnih operacij. Večina prehodnih oblik odpovedi prebavil je obvladljivih v bolnišnicah, ki se
ukvarjajo z abdominalno kirurgijo in/ali gastroenterologijo. Redkeje pa se razvijejo bolj zapletene oblike odpovedi prebavil zaradi zapletov kirurških resekcij ob ishemiji črevesja, poskodbah črevesja, posledicah radiacijskega enterokolitisa
ali nastanku entero-kutanih fistul. Najpogostejša oblika je sindrom kratkega črevesja. Kompleksne oblike odpovedi prebavil opredelimo kot subaktne oblike odpovedi prebavil, praviloma jih spremlja tudi odpovedovanje drugih organov in
septično stanje.
Neredko se subakutna oblika odpovedi prebavil razvije v kronično obliko, zato takšni bolniki po stabilizaciji življenjskih funkcij in presnove potrebujejo zdravljenje odpovedi prebavil s parenteralno prehrano na domu. Zahtevnejši primeri predstavljajo velik izziv za zdravljenje, saj zahtevajo celosten pristop in multidisciplinarno obravnavo na oddelku, ki je specializiran za obvladovanje tako zahtevnih stanj.
V Sloveniji oddelka, ki bi se rutinsko ukvarjal s tako zahtevnimi stanji pri bolnikih doslej ni bilo.
MEDNARODNA TELEFONSKA