Zdravljenje
I. stadij
Pri seminomih so po orhidektomiji samo redne kontrole (pri ugodni prognozi), obsevanje trebušnih bezgavk (se opušča) oz. preventivno citostatsko zdravljenje z enim citostatikom ( 2 - 3-krat). Ozdravitev skoraj 100 %.
Pri neseminomskih sledi po orhidektomiji kirurška odstranitev dela trebušnih bezgavk, (ohranjajo živce za izliv semena); samo redne kontrole (pri ugodni prognozi); preventivno citostatsko zdravljenje le v izjemnih primerih slabe prognoze (visok odstotek embrionalne ali horiokarcinomske komponente, vdor malignih celic v krvne in limfne žile tumorja v modu, visoki markerji). Ozdravitev skoraj 100 %.
II. stadij
Glede na velikost trebušnih bezgavk so podstadiji A, B in C.
Seminomi z malo povečanimi bezgavkami se enako zdravijo kot v I. stadiju. Drugi pa kot neseminomski.
Neseminomski v stadiju II A imajo po orhidektomiji operativno odstranitev trebušnih bezgavk. Če so v njih potrjeni zasevki, sledi dopolnilno citostatsko zdravljenje, 2-krat.
Zelo povečane bezgavke ( II B, II C) - uvodno citostatsko zdravljenje. Ko se bezgavke zmanjšajo, sledi njihova operativna odstranitev. Če so izginile, operacija ni potrebna. Pogoj za zaključek zdravljenja so normalne vrednosti tumorskih označevalcev. Ozdravitev 80 - 90 %.
III. in IV. stadij
Orhidektomiji sledi intenzivno, kombinirano citostatsko zdravljenje (cisplatin, etopozid, bleomicin, ifosfamid, vinkristin). Če je doseženo popolno izginotje tumorjev in normalizacija tumorskih označevalcev, je zdravljenje zaključeno. Sicer sledi še operativna odstranitev vseh ostankov . Če ni ozdravitve, lahko uporabimo druge vrste citostatikov ali jih kombiniramo z obsevanjem. Ozdravitev do 70 %.
Če tumor zraste v trebuhu ali prsnem košu in je histološko enak tistim v modu, je zdravljenje enako.
Poglejte si še:
- Pot k okrevanju
- Vprašanja strokovnjakom
- Nasveti za vsakdanje življenje
- Nasveti za obisk pri zdravniku
- Viri in literatura
Na forumu o:
Rak na modih
