Postavitev diagnoze in stadija bolezni
Orhidektomija in histološka diagnoza
Ko z ultrazvokom potrdimo tumor v modu, mora kirurg-urolog odstraniti celo obolelo modo (orhidektomija), četudi je tumor zelo majhen; to je že prva stopnja zdravljenja.
Tumorsko tkivo pregleda patolog pod mikroskopom in postavi patohistološko diagnozo.Rak moda nastane iz osnovnih zarodnih celic, ki obdajajo kanalčke v modu in se normalno razvijajo v semenčice. Te klične celice se lahko spremenijo v rakavo celico na katerikoli stopnji razvoja; glede na to sta dve glavni skupini:seminomi in neseminomi.
Seminomi in Neseminomi
- Neseminome razdelimo še na manjše histološke vrste, kot so: zreli teratom,
- teratokarcinom, embrionalni karcinom, horiokarcinom, tumorji Yolc-sac.
- Razlika med seminomi in neseminomi je tudi v poteku bolezni in načinu zdravljenja.
- Seminomi se pojavljajo pri nekoliko starejših moških, rastejo počasneje in kasneje zasevajo. So zelo občutljivi na obsevanje in na citostatike.
- Neseminomski tumorji pa se najpogosteje pojavljajo pri mlajših moških (do 30. leta), hitro rastejo in zasevajo. So bolj občutljivi na citostatike, manj na obsevanje.
- Najpogostejše pa so kombinacije med seminomi in neseminomi in med posameznimi histološkimi vrstami neseminomov.
Določitev stadija
Razširjenost bolezni ugotavljamo z rentgenskimi, ultrazvočnimi in laboratorijskimi preiskavami. Z računalniško tomografijo (CT) in ultrazvokom (UZ) je potrebno pregledati trebušne bezgavke, kamor se običajno bolezen najprej razširi. Rentgenski pregled prsih organov pokaže morebitne zasevke v pljučih.
Vsakemu bolniku moramo pred začetkom zdravljenja odvzeti kri in določiti tumorske označevalce (markerje). To so posebne snovi, ki jih izločajo tumorske celice in jih lahko že v zelo majhnih količinah določimo v krvi.
Določamo tri vrste označevalcev: AFP (alfa-feto protein), ß-HCG (beta horiogonadotropin), LDH (laktat dehidrogenaza).
Tumorski označevalci so pri zdravljenju in spremljanju bolezni zelo pomembni, ker že samo na osnovi njihovega gibanja (zvišanje ali znižanje vrednosti) ugotavljamo uspešnost zdravljenja ali morebitni ponovni zagon bolezni.
Štirje osnovni stadiji:
stadij I – rak je omejen samo na modo,
stadij II – prisotni so že zasevki v trebušnih bezgavkah,
stadij III – razširitev bolezni tudi v bezgavke v prsnem košu in nad levo ključnico,
stadij IV – prisotni so zasevki že v pljučih ali drugih organih.
Poglejte si še:
- Pot k okrevanju
- Vprašanja strokovnjakom
- Nasveti za vsakdanje življenje
- Nasveti za obisk pri zdravniku
- Viri in literatura
Na forumu o:
Rak na modih
