Zdravljenje
je odvisno od več dejavnikov – ali je tumor omejen na sluznico ali že vrašča v mišični sloj; ali so zajete bezgavke oz. prisotne metastaze; stopnja malignosti in število tumorjev.
Površni tumor – odstranimo skozi sečnico, potem damo v mehur zdravilo – citostatik (v tedenskih razmakih tekom šest tednov), ki ubija ev. preostale rakave celice. Nato pregledamo mehur in se odločimo, ali bomo zdravilo dajali še naprej v enomesečnih razmakih.
Na enak način dajemo bacil tuberkuloze, ki povečuje odpornost telesa in zmanjša verjetnost ponovitve.
Globlji ali invazivni tumor - metoda izbora je odstranitev celega mehurja (radikalna cistektomija), ko je tumor omejen na sečni mehur, in regionalnih bezgavk, pri ženskah še maternice, prednje stene nožnice, jajčnikov in sečnice; pri moških pa prostate s semenskimi mešički. Mehur lahko nadomestimo z novim; ali pa sečevode napeljemo v debelo črevo, da gre odvajanje seča z blatom, ali ga potem izpeljemo na kožo.
Obsevanje je alternativa radikalni cistektomiji, frakcionirano, - vsak dan tekom 5 - 8 tednov. Nekateri predlagajo po obsevanju odstranitev mehurja, vendar so komplikacije operacije pogostejše.
Kemoterapija – pri približno 15 % bolnikov, ki imajo ob odkritju bolezni prizadete bezgavke ali že oddaljene zasevke. Odločamo se za kombinacijo različnih citostatikov.
Kombinirano zdravljenje - bolnika najprej obsevamo, ali dajemo kemoterapijo in potem operiramo; lahko je obratno. Pri izbranih primerih je možno učinkovito kombinirati odstranitev tumorja skozi sečnico s kemoterapijo in obsevanjem.
